Критерии |
Астеноипохондрический синдром |
Неврастения и соматогенные неврастеноподобные расстройства |
Характер ипохондрических жалоб |
Предъявляются в необычной вычурной и даже нелепой форме |
Яркие эмоционально насыщенные описания |
Патологические изменения в органах, являющихся источником жалоб |
Обычно отсутствуют. Иногда могут быть действительные патологические изменения в других органах, но они не привлекают внимания больного |
Встречаются незначительные функциональные нарушения или имелись заболевания в прошлом |
Сенестопатии |
Часто возникают и бывают резко выражены |
Наблюдаются изредка. Их описание не бывает нелепым |
Особенности астении |
Отличается монотонным постоянством. Усиливается при малейших дополнительных нагрузках |
Усиливается под влиянием волнения, напряженных ситуаций, при необходимости закончить работу к определенному сроку |
Преобладающие астенические жалобы |
Общее плохое самочувствие, «нездоровье», слабость |
Быстрая утомляемость при нагрузках, сочетающихся с напряжением; плохой сон, раздражительность |
Реакция на отдых или облегченный режим |
Состояние обычно не улучшается |
Временное улучшение состояния |
Другие психические расстройства |
Своеобразная субдепрессия: постоянная мрачность, угрюмость. Склонность к развитию ипохондрического бреда |
Настроение изменчиво. Раздражительность, угнетение, плаксивость усиливаются при утомлении и в напряженной ситуации |
Отношение к близким |
Сперва обида за непонимание их болезни, затем постепенно нарастает охлаждение |
Всегда эмоциональное, хотя нередки конфликты и ссоры- из-за мелочей |
Подростковые поведенческие реакции (эмансипации, группирования со сверстниками и др.) |
Резко ослаблены или полностью угнетаются |
Сохранены, хотя проявляются непостоянно |
Личко А.Е., "Шизофрения у подростков"