Критерии

Обсессивно-фобический синдром

Невроз навязчивых состояний

Содержание навязчивостей

Преобладают «идеообсессии» (бессодержательные мысли, абстрактные системы, счет) или яркие зрительные представления

Самое разнообразное

Особенности фобий

Постепенно утрачивают эмоциональный компонент: о страхах говорят без волнения. Могут быть особо нелепые (боязнь отдельных букв) или заумные (страх страха). Часты фобии, которые могут лечь в основу бреда заражения или загрязнения

Всегда эмоционально насыщены

Особенности обсессий

Неодолимость — большая сила принуждения, обрастание сложными ритуалами, которые могут выполнять часами

Часто состоят из повторения привычных действий (повернуть выключатель и т. п.)

Способы исполнения навязчивых действий

Не стесняются посторонних и даже заставляют других выполнять ритуалы

Стараются маскировать свои действия от посторонних

Другие психические расстройства

Идеи отношения, приступы тревоги, деперсонализация, ипохондрические жалобы

Обычно только симптомы невротической депрессии

Суицидальное поведение

На высоте навязчивостей возникают суицидные мысли, могут совершать серьезные суицидные действия

Отсутствует

Социальная адаптация

Часто беспомощны в практической жизни. Патологическая привязанность к кому-либо из близких: работать или учиться могут только под их постоянной опекой. Трудоспособность падает

Нередко сохранена. Иногда больные сами отыскивают условия жизни, способствующие адаптации

Механизмы психологической защиты

Избегание контактов с незнакомыми, особенно со сверстниками. Стремление быть под опекой кого-либо из близких

Сами навязчивости рассматриваются как механизмы психологической защиты от внутренней тревоги